вести

Храната е најважна потреба за луѓето.
Основните карактеристики на исхраната вклучуваат содржина на хранливи материи, комбинација на храна и време на внесување.
Еве некои вообичаени навики во исхраната кај современите луѓе

Исхрана базирана на растенија

Медитеранска кујна
Медитеранската исхрана вклучува маслинки, житарки, мешунки (јадливи семки од мешункасти растенија), овошје (типичен десерт), зеленчук и билки, како и ограничени количини козјо месо, млеко, диви животни и риба. Лебот (леб од цело зрно, направен од јачмен, пченица или и двете) доминира во секој оброк, а маслиновото масло учествува со релативно голем дел од внесот на енергија.

Студијата за седумте окрузи, предводена од Ансел Киз, ги препозна здравствените атрибути на медитеранската кујна. Првичниот дизајн вклучуваше споредување на исхраната и начинот на живот на седум земји врз основа на податоци од една или повеќе машки кохорти во секоја земја. Во кохортата со маслиновото масло како главна диететска маст, и смртноста од сите причини и смртноста од коронарни срцеви заболувања беа пониски од оние во нордиската и американската кохорта.

Денес, терминот „медитеранска исхрана“ се користи за да се опише начин на исхрана кој ги следи следниве карактеристики: храна базирана на растенија (овошје, зеленчук, минимално преработени житарки, мешунки, јаткасти плодови и семиња), во комбинација со умерени до еднакви количини млечни производи и главно ферментирани млечни производи (како сирење и јогурт); мали до умерени количини риба и живина; мала количина црвено месо; и обично вино се консумира за време на оброците. Тоа претставува потенцијален пристап за прилагодување на исхраната што е значаен за многу здравствени исходи.

Опсежниот преглед спроведен врз мета-анализа на опсервациски студии и рандомизирани клинички испитувања (вклучувајќи податоци од над 12,8 милиони учесници) укажува на заштитна поврзаност помеѓу придржувањето кон медитеранската исхрана и следните здравствени исходи (вкупно 37 анализи).

вегетаријанска исхрана
Од етички, филозофски или религиозни причини, вегетаријанството постои уште од античко време. Сепак, од последните неколку децении на 20 век, луѓето сè повеќе се фокусираат на здравствените ефекти од вегетаријанството, како и на неговите еколошки придобивки (намалување на емисиите на стакленички гасови, намалување на користењето на водата и земјиштето). Денес, вегетаријанството може да опфати низа на диететски однесувања карактеризирани со разлики во ставовите, верувањата, мотивациите и социјалните и здравствените димензии. Вегетаријанството може да се дефинира како секој начин на исхрана што исклучува месо, месни производи и во различен степен други животински производи, додека исхраната базирана на растенија е поширок термин што се користи за да се опишат диететските модели што првенствено се потпираат на храна што не е од животинско потекло, но не ја исклучуваат храната од животинско потекло.

Со оглед на разновидноста и разновидната природа на вегетаријанските обрасци, идентификувањето на специфични биолошки механизми е доста предизвикувачки. Во моментов, предложено е неговото влијание врз повеќекратни патишта, вклучувајќи метаболички, воспалителни и невротрансмитерски патишта, цревна микробиота и геномска нестабилност. Отсекогаш постоела контроверзност околу врската помеѓу доброто придржување кон вегетаријанската исхрана и намалувањето на кардиоваскуларните заболувања, исхемична срцева болест, смрт предизвикана од исхемична срцева болест, дислипидемија, дијабетес, одредени видови рак и евентуално ризик од смрт од сите причини.

Диета со ниска масленост

Поради фактот дека липидите и јаглехидратите се двата макронутриенти кои најмногу придонесуваат за вкупниот внес на енергија во современите диети, балансирањето на овие два макронутриенти е цел на неколку методи за прилагодување на исхраната насочени кон успешно контролирање на тежината и постигнување други здравствени резултати. Пред да се промовираат диети со ниска содржина на масти во медицинската заедница за намалување на ризикот од кардиоваскуларни заболувања, веќе постоеја диети со ниска содржина на масти насочени кон губење на тежината. Во 1980-тите, луѓето ги припишуваа коронарните срцеви заболувања и дебелината на мастите во исхраната, а концептите за диети со ниска содржина на масти, храна со ниска содржина на масти и ниска содржина на масти стануваа сè попопуларни.

Иако не постои унифицирана дефиниција, кога уделот на липиди во вкупниот внес на енергија е помал од 30%, исхраната се смета за диета со ниска содржина на масти. Во диета со екстремно ниска содржина на масти, 15% или помалку од вкупниот внес на енергија доаѓа од липиди, околу 10-15% доаѓа од протеини, а 70% или повеќе доаѓа од јаглехидрати. Орнишката диета е вегетаријанска диета со екстремно ниска содржина на масти, каде што липидите сочинуваат 10% од дневните калории (однос полинезаситени масти и заситени масти >1), а луѓето можат слободно да јадат во други аспекти. Соодветноста на хранливите материи во диетите со ниска содржина на масти и екстремно ниска содржина на масти во голема мера зависи од индивидуалниот избор на храна. Придржувањето кон овие диети може да биде предизвикувачко бидејќи не само што ограничува многу храна од животинско потекло, туку и ги ограничува растителните масла и масната храна од растително потекло, како што се јаткастите плодови и авокадото.

Ограничување на јаглехидратната исхрана

Аткинсова диета, кетогена диета и диета со малку јаглехидрати
Во првата деценија од 21 век, некои рандомизирани контролирани испитувања покажаа дека учесниците препорачани од диетата со најмала количина на јаглехидрати (т.е. различни верзии на Аткинсовата диета) имале поголемо губење на тежината и поголемо подобрување кај некои фактори на ризик за коронарна срцева болест во споредба со оние кои биле доделени на диета со поголема количина на јаглехидрати. Иако не сите студии ја откриле супериорноста на претходно споменатите прилагодувања во исхраната за време на фазата на следење или одржување, а усогласеноста варира, научната заедница последователно почнала подетално да го истражува клиничкиот потенцијал на оваа диета.

Терминот кетоген се користи за да се опишат различни диети. За повеќето луѓе, консумирањето само 20-50 g јаглехидрати дневно може да открие кетонски тела во урината. Овие диети се нарекуваат кетогени диети со екстремно ниски јаглехидрати. Друг метод на класификација главно се користи за третман на епилепсија отпорна на лекови, врз основа на односот на диететските липиди кон вкупната количина на диететски протеини и јаглехидрати. Во класичната или најстрогата верзија, овој однос е 4:1 (<5% од енергијата доаѓа од диети со јаглехидрати), додека во најлабавата верзија, овој однос е 1:1 (модифицирана Аткинсова диета, околу 10% од енергијата доаѓа од јаглехидрати), а постојат неколку различни опции помеѓу двете.

Исхраната со висока содржина на јаглехидрати (50-150 g на ден) сè уште се смета за диета со низок внес на јаглехидрати во споредба со редовниот внес, но овие диети може да не предизвикаат метаболички промени предизвикани од диета со екстремно низок внес на јаглехидрати. Всушност, диетите со јаглехидрати кои сочинуваат помалку од 40% до 45% од вкупниот внес на енергија (веројатно претставувајќи го просечниот внес на јаглехидрати) може да се класифицираат како диети со низок внес на јаглехидрати, и постојат неколку популарни диети кои можат да спаѓаат во оваа категорија. Во зонската диета, 30% од калориите доаѓаат од протеини, 30% доаѓаат од липиди и 40% доаѓаат од јаглехидрати, со однос протеини-јаглехидрати од 0,75 по оброк. Како и диетата Саут Бич и другите диети со низок внес на јаглехидрати, регионалната диета се залага за внес на сложени јаглехидрати со цел да се намали постпрандијалната концентрација на серумски инсулин.

Антиконвулзивниот ефект на кетогената диета се постигнува преку низа потенцијални механизми кои можат да ја стабилизираат синаптичката функција и да ја зголемат отпорноста на напади. Овие механизми сè уште не се целосно разбрани. Кетогената диета со ниска содржина на јаглехидрати се чини дека ја намалува фреквенцијата на напади кај деца со епилепсија отпорна на лекови. Горенаведената диета може да постигне контрола на нападите на краток до среден рок, а нејзините придобивки се слични на оние од сегашните антиепилептични лекови. Кетогената диета може да ја намали и фреквенцијата на напади кај возрасни пациенти со епилепсија отпорна на лекови, но доказите се сè уште неизвесни, а некои ветувачки резултати се пријавени кај возрасни пациенти со супер рефракторен статус епилептикус. Најчестите клинички несакани реакции на кетогените диети вклучуваат гастроинтестинални симптоми (како што е запек) и абнормални липиди во крвта.

Дешу диета

На почетокот на 1990-тите, беше спроведено мултицентрично рандомизирано клиничко испитување (DASH испитување) за да се процени влијанието на начините на исхрана врз контролата на крвниот притисок. Во споредба со учесниците кои примале контролна диета, учесниците кои примале 8-неделна експериментална диета доживеале поголемо намалување на крвниот притисок (просечно намалување на систолниот крвен притисок од 5,5 mm Hg и просечно намалување на дијастолниот крвен притисок од 3,0 mm Hg). Врз основа на овие докази, експерименталната диета наречена Дешу диета е идентификувана како ефикасна стратегија за спречување и лекување на хипертензија. Оваа диета е богата со овошје и зеленчук (пет и четири порции дневно, соодветно), како и млечни производи со ниска содржина на масти (две порции дневно), со пониски нивоа на заситени липиди и холестерол и релативно пониска содржина на вкупни липиди. При усвојување на оваа диета, содржината на калиум, магнезиум и калциум е близу до 75-тиот перцентил од внесот на американската популација, а оваа диета содржи голема количина на растителни влакна и протеини.
Од првичното објавување на трудот, покрај хипертензијата, ја проучувавме и врската помеѓу диетата Де Шу и разни други болести. Подоброто придржување кон оваа диета е значајно поврзано со намалување на смртноста од сите причини. Повеќекратни опсервациски студии сугерираат дека оваа диета е поврзана со намалување на стапката на инциденца на рак и смртноста поврзана со рак. Целосниот преглед на мета-анализата покажа дека, според проспективните кохортни податоци од околу 9500 милиони учесници, подоброто придржување кон диетата де шу е поврзано со пониска стапка на инциденца на метаболички заболувања како што се кардиоваскуларни заболувања, коронарна срцева болест, мозочен удар и дијабетес. Контролирано испитување покажа намалување на дијастолниот и систолниот крвен притисок, како и намалување на повеќе метаболички индикатори како што се инсулин, нивоа на глициран хемоглобин, вкупен холестерол и нивоа на LDL холестерол, како и губење на тежината.

Диета на мајката

Мејд диетата (комбинација од медитеранска и Дешу диета насочена кон одложување на невролошката дегенерација како интервенција) е начин на исхрана насочен кон задоволување на специфичните потреби за здравствени исходи (когнитивна функција). Мејд диетата се базира на претходни истражувања за врската помеѓу исхраната и когницијата или деменцијата, во комбинација со карактеристиките на медитеранската диета и Дешу диетата. Оваа диета нагласува внесување храна базирана на растенија (цели зрна, зеленчук, грав и јаткасти плодови), особено бобинки и зелен лиснат зеленчук. Оваа диета ја ограничува потрошувачката на црвено месо, како и храна со висока содржина на вкупни и заситени масти (брза храна и пржена храна, сирење, путер и маргарин, како и колачи и десерти), и користи маслиново масло како главно масло за јадење. Се препорачува да се консумира риба најмалку еднаш неделно и живина најмалку двапати неделно. Мејд диетата покажа некои потенцијални придобивки во однос на когнитивните исходи и моментално активно се проучува во рандомизирани клинички испитувања.

Диета со ограничено време

Постот (т.е. неконзумирање храна или пијалоци што содржат калории во период од 12 часа до неколку недели) има историја од неколку стотици години. Клиничките истражувања главно се фокусираат на долгорочните ефекти од постот врз стареењето, метаболичките нарушувања и енергетскиот биланс. Постот е различен од ограничувањето на калориите, кое го намалува внесот на енергија за одреден процент, обично помеѓу 20% и 40%, но фреквенцијата на оброците останува непроменета.

Повремениот пост стана помалку барачка алтернатива на континуираниот пост. Тоа е колективен термин, со различни планови, вклучувајќи наизменично менување на периодот на постење и периодот на ограничено јадење со нормален период на јадење или период на слободно јадење. Методите што се користат досега може да се поделат во две категории. Првата категорија се мери во недели. Во методот на постење со алтернативен ден, постењето се случува секој втор ден, а по секој ден на постење, има ден со неограничено јадење. Во методот на подобрен пост со алтернативен ден, диетите со екстремно нискокалорична храна се менуваат со слободно јадење. Можете да јадете континуирано или дисконтинуирано 2 дена во неделата и да јадете нормално во преостанатите 5 дена (5+2 диететски метод). Вториот главен вид на повремениот пост е ограничено време на јадење, мерено на дневна основа, кое се јавува само во одредени временски периоди од денот (обично 8 или 10 часа).